Клиническая оценка результатов лабораторных исследований (Г.И.Назаренко, А.А.Кишкун)

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие......................................................12
Глава 1. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Кровь.............................................................14
Общеклиническое исследование крови . . 14
Гемоглобин............................................ 14
Гематокрит............................................ 15
Количество эритроцитов...................... 16
Средний объем эритроцита.................. 18
Среднее содержание гемоглобина
в эритроците......................................... 19
Средняя концентрация гемоглоби
на в эритроците.................................... 19
Показатель распределения эритро
цитов по объему.................................... 21
Цветовой показатель............................ 21
Количество тромбоцитов..................... 22
Средний объем тромбоцита................. 23
Количество лейкоцитов........................ 23
Лейкоцитарная формула крови............... 25
Нейтрофилы.......................................... 27
Эозинофилы.......................................... 30
Базофилы............................................... 31
Лимфоциты........................................... 31
Моноциты............................................. 32
Плазмоциты.......................................... 33
Изменения морфологии эритроци
тов......................................................... 34
Изменения морфологии лейкоци
тов......................................................... 35
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 36
Ретикулоциты........................................... 37
Время свертывания крови (по Сухаре
ву)............................................................ 38

Длительность кровотечения (по Дуке). . . 39
Плазмодии малярии в крови.....................39
Осмотическая резистентность эритро
цитов.........................................................39
Кислотная резистентность эритроци
тов (проба Хема)........................................40
Серповидные эритроциты в крови............40
Эритро цитометрия.....................................40
Пунктат костного мозга................................41
Миелограмма...............................................41
Костный мозг при некоторых заболева
ниях.............................................................44
Апластическая анемия...............................44
Иммунный агранулоцитоз..........................44
Лейкемоидные реакции.............................45
Лейкемоидные реакции лимфатичес
кого и моноцитарного типа.......................45
Острые лейкозы.........................................46
Диагностика острых лейкозов...............46
Острые нелимфобластные лейкозы. . . 48

ФАБ-классификация острых нелим
фобластных лейкозов.............................49
Особенности отдельных форм острых
нелимфобластных лейкозов...................49
Острые лимфобластные лейкозы .... 50
Стадии острого лейкоза..........................51
Хронические лейкозы...............................52
Хронический миелолейкоз...................52
Сублейкемический миелоз....................53
Эритремия...............................................54
Хронический лимфолейкоз...................54

Глава 2. ЦИТОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Цитохимическая характеристика клеток
крови и костного мозга в норме............ 57
Активность миелопероксидазы............... 59
Активность щелочной фосфатазы........... 60
Активность кислой фосфатазы............... 61
Активность альфа-нафтилацетатэсте-
разы......................................................... 62
Активность альфа-на фтилацетатэсте-
разы с фторидом натрия......................... 62

Активность кислой альфа-нафтилаце-
татэстеразы................................................62
Активность нафтол-АБ-ацетатэстеразы 63

Активность нафтол-АБ-О-хлорацетат-
эстеразы.....................................................63
Активность глюкозо-6-фосфатдегидро-
геназы........................................................64
Гликоген в клетках...................................65
Липиды в клетках.....................................66
Сидероциты и сидеробласты....................68

Глава 3. ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Моча......................................................... 69
Общеклиническое исследование мочи . 69
Физические свойства........................... 69
Химическое исследование................... 70
Микроскопическое исследование
осадка.................................................... 72
Белок в суточном количестве мочи ... 74
Глюкозурический профиль.................... 75
Проба по Аддису—Каковскому.............. 75
Проба по Нечипоренко.......................... 76
Проба по Зимницкому........................... 76
Белок Бенс-Джонса в моче..................... 77
Миоглобин в моче.................................. 77
Бактериоскопическое исследование
осадка мочи............................................. 77
Химический состав мочевых камней .. 77
Стаканные пробы................................... 79
Жидкости серозных полостей и кист — 79

Общеклиническое исследование жид кости

из плевральной полости и перикарда............................. 79
Бактериоскопическое исследование жидкости из

плевральной полости и перикарда.............81
Общеклиническое исследование жид
кости из брюшной полости................... 81
Общеклиническое исследование жид
кости из сустава...................................... 81
Общеклиническое исследование жид
кости из кисты........................................ 83
Пунктаты кистевидных образований .. 84
Мокрота........................................................ 84
Общеклиническое исследование мок
роты........................................................ 84
Общие свойства.................................... 84
Микроскопическое исследование ... 84 Бактериоскопическое исследование
мокроты................................................... 87
Исследование мокроты методом флота
ции.......................................................... 87
Общеклиническое исследование брон-
хоальвеолярного смыва.......................... 89
Слизь из носа............................................... 89
Спинномозговая жидкость.......................... 89
Общеклиническое исследование спин
номозговой жидкости............................ 89
Показатели спинномозговой жидко
сти в норме........................................... 89
Показатели спинномозговой жидко
сти при патологии............................... 90
Спинномозговая жидкость при менин
гитах........................................................ 92
Спинномозговая жидкость при закры
той черепно-мозговой травме................ 94

Спинномозговая жидкость при гемор
рагическом инсульте................................94
Спинномозговая жидкость при ишеми-
ческом инсульте.......................................96
Бактериоскопическое исследование
спинномозговой жидкости.......................96
Желудочное содержимое.............................96
Общеклиническое исследование желу
дочного содержимого...............................96
Показатели желудочного содержи
мою.........................................................97
Показатели стимулированной гиста-
мином желудочной секреции...............98
Показатели желудочного содержимо
го при заболеваниях..............................99
Дуоденальное содержимое..........................99
Общеклиническое исследование дуоде
нального содержимого.............................99
Количество желчи и фазы желчевы-
деления.................................................100
Физические и химические свойства
желчи....................................................101
Микроскопическое исследование
желчи....................................................102
Кал.............................................................. 102
Общеклиническое исследование кала . 102
Ко программа в норме.........................102
Копрограмма при патологии...............103
Скрытая кровь в кале............................104
Яйца глистов в кале...............................105
Простейшие в кале................................106
Соскоб с пер канальных складок на эн-
теробиоз..................................................107
Отделяемое мочеполовых органов..........107
Общеклиническое исследование отде
ляемого из влагалища............................107
Микрофлора влагалища......................107
Цитология влагалищного мазка .... ПО

Общеклиническое исследование отделяемого из цервикального канала .... 112

Общеклиническое исследование отде
ляемого из уретры..................................112
Общеклиническое исследование секре
та предстательной железы.....................113
Общеклиническое исследование семен
ной жидкости..........................................114
Макроскопическое исследование ... 114

Микроскопическое исследование ... 115
Кожа и ногтевые пластинки.....................116
Общеклиническое исследование содер
жимого пузырей при дерматозах..........116
Исследование чешуек кожи и ногтевых
пластинок на патогенные грибы..........116
Исследование ресничек и содержимого розовых угрей на демодекоз...................117

Глава 4. БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Белки и белковые фракции.........................118
Общий белок в сыворотке........................118
Альбумин в сыворотке...............................119
Белковые фракции сыворотки................119
Альбумин в моче......................................... 121
Специфические белки..................................122
Кислый альфа-1-гликопротеин в сы
воротке..........................................................123
Альфа-1-антитрипсин в сыворотке. ... 123

Белок сывороточного амилоида А . . . . 124
Гаптоглобин в сыворотке.........................124
Церулоплазмин (медьсодержащая
оксидаза) в сыворотке...............................125
Альфа-2-макроглобулин в сыворотке . . 126

Витамин-А-связывающий белок в сы
воротке.........................................................126
Цистатин С в сыворотке............................127
Витамин Ви в сыворотке.........................128
Показатели азотистого обмена....................129
Мочевина (азот мочевины) в сыворот
ке....................................................................129
Мочевина (азот мочевины) в моче .... 130
Креатинин в сыворотке............................130
Креатинин в моче.......................................131
Клиренс эндогенного креатинина
(проба Реберга—Тареева).........................132
Мочевая кислота в сыворотке.................133
Мочевая кислота в моче...........................134
Аммиак в сыворотке..................................135
Гомоцистеинв сыворотке.........................136
Молекулы средней массы в крови .... 136
Молекулы средней массы в моче...........138
Глюкоза и метаболиты углеводного
обмена................................................................138
Глюкоза в крови..........................................138
Глюкоза в спинномозговой жидкое
ти....................................................................139
Гликемический профиль..........................140
Глюкозотолерантный тест........................140
Гликозилированный гемоглобин
в крови...........................................................143
Фруктозамин в сыворотке........................143
Молочная кислота (лактат) в крови ... 144

Пировиноградная кислота (пируват)
в сыворотке..................................................144
D-3-Гидроксибутират в сыворотке .... 145

2,3-Дифосфоглицерат (2,3-ДФГ)
в сыворотке..................................................146
Липиды, липонротеины и аполипопро-
I сипы..................................................................146
Общие липиды в сыворотке.....................146
Триглицериды (ТГ) в сыворотке..............147
Общий холестерин (ХС) в сыворотке . . 148

Альфа-холестерин (ЛПВП-ХС) в сы
воротке...........................................................149
Бета-холестерин (ЛПНП-ХС) в сыво
ротке..............................................................150
Пребета-холестерин (ЛПОНП-ХС)
в сыворотке..................................................152

Электрофоретический анализ липопро-
теинов............................................................152
Типирование дислипопротеинемий . . . 153
Апо-А-1 -протеин в сыворотке...............154
Апо-В-протеин в сыворотке....................155
Липопротеин(а) в сыворотке..................155
Общие фосфолипиды в сыворотке. ... 156

Неэстерифицированные (свободные) жирные

кислоты (НЕЖК) в сыворотке 156
Показатели пигментного обмена...............157
Образование желчных пигментов .... 157
Общий билирубин в сыворотке.............158
Прямой билирубин в сыворотке............161
Непрямой билирубин в сыворотке ... 161

Желчные кислоты в сыворотке..............161
Ферменты и изофермеиты...........................162
Аспартатаминотрансфераза (ACT)
в сыворотке..................................................163
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
в сыворотке..................................................163
Общая лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
в сыворотке..................................................165
Щелочная фосфатаза в сыворотке .... 166

Интестинальная (кишечная) фосфатаза
в сыворотке..................................................167
5-Нуклеотидаза в сыворотке...................167
Лейцинаминопептидаза (ЛАП) в сыво
ротке.............................................................167
Гамма-глютамилтрансфераза (ГГТП)
в сыворотке..................................................168
Сорбитолдегидрогеназа (СДГ) в сыво
ротке.............................................................168
Глутаматдегидрогеназа (ГлДГ) в сыво
ротке.............................................................169
Холинэстераза (ХЭ) в сыворотке...........169
Альфа-амилаза в сыворотке и моче ... 170

Альфа-амилаза в содержимом брюш
ной полости..................................................172
Панкреатическая альфа-амилаза
в сыворотке и моче....................................172
Липаза в сыворотке....................................173
Трипсин в сыворотке................................174
Химотрипсин в кале..................................175
Панкреатическая эластаза-1 в сыво
ротке.............................................................176
Панкреатическая эластаза-1 в кале ... 177
Кислая фосфатаза в сыворотке..............177
Простатическая фракция кислой фос-
фатазы в сыворотке....................................178
Непростатическая фракция кислой
фосфатазы в сыворотке............................178
Общая антиоксидантная активность
плазмы крови...............................................178
Глютатионпероксидаза (ГП) в крови . . 179

Супероксиддисмутаза (СОД) в эритро
цитах.............................................................180
Ангиотензинпревращающий фермент
(АПФ) в сыворотке....................................180
Маркеры повреждения миокарда..............181

Общая креатинкиназа (КК) в сыворот
ке.............................................................181
МВ-фракция креатинкиназы (КК)
в сыворотке.............................................182
МВ-фракция креатинкиназы (КК-МВ
mass) в плазме.........................................184
Мио глобин в сыворотке.........................185
Тропонин Т в сыворотке.......................185
Тропонин I в сыворотке........................189
Изофермент ЛДГ-1 в сыворотке............190
Маркеры повреждения мозговой ткани.. 191
Белок S-100 в сыворотке........................191
Водно-электролитный обмен...................191
Калий в сыворотке.................................191
Натрий в сыворотке...............................194
Калий в эритроцитах.............................197
Натрий в эритроцитах............................198
Калий в спинномозговой жидкости ... 198

Натрий в спинномозговой жидкости .. 199
Калий в моче..........................................199
Натрий в моче........................................200
Общий и ионизированный кальций
в сыворотке.............................................200
Общий кальций в моче..........................202
Неорганический фосфор в сыворот
ке............................................................203
Неорганический фосфор в моче............204
Магний в сыворотке..............................205
Хлор в сыворотке...................................207
Хлор в спинномозговой жидкости .... 208

Глава 5. СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА

Сосудисто-тромбоцитарный (первичный)
гемостаз......................................................249
Сосудистый компонент гемостаза .... 249

Тромбоцитарный компонент гемостаза 249

Агрегация тромбоцитов с АДФ
в плазме.............................................. 250
Агрегация тромбоцитов с коллагеном
в плазме.............................................. 251
Агрегация тромбоцитов с адренали
ном в плазме....................................... 252
Агрегация тромбоцитов с арахидоно-
вой кислотой в плазме...................... 252
Агрегация тромбоцитов с ристоцети-
ном в плазме...................................... 252
Плазменный (коагуляционный) гемо
стаз..............................................................253
Оценка первой фазы плазменного гемостаза

— образования протромбиназы.............253
Активированное частичное тромбо-
пластиновое время (АЧТВ)............... 253
Фактор XII (Хагемана)....................... 254
Фактор XI (антигемофильный
фактор С)............................................ 255
Фактор IX (Кристмас-фактор).......... 255
Фактор VIII (антигемофильный глобулин А)............. 256

Оценка второй фазы плазменного гемостаза

— образования тромбина... 257
Протромбиновое время.......................257
Фактор VII (проконвертин)................259
Фактор V (проакцелерин)...................259
Фактор II (протромбин)..................261
Оценка третьей фазы плазменного гемостаза

— образования фибрина ... 261
Фибриноген.........................................261
Фактор XIII (фибринстабилизиру-
ющий фактор)......................................262
Тромбиновое время.............................263
Физиологические антикоагулянты..........263
Антитромбин III (AT III)...................263
Гепарин в плазме................................264
Активированное время свертывания
крови (ABC).........................................265
Протеин С в плазме............................267
Протеин S в плазме.............................268
Плазминовая (фибринолитическая)
система.......................................................269
Плазминоген........................................269
Альфа-2-антиплазмин (альфа-2-АП) 270

Продукты деградации фибриногена/
фибрина (ПДФ)...................................270
D-димер...............................................271
Свободный (плазменный) гемоглобин 271

Глава 6. ЛЕКАРСТВЕННЫЙ МОНИТОРИНГ
Гентамицин в сыворотке........................273
Амикацин в сыворотке...........................274
Ванкомицин в сыворотке.......................275
Дигоксин в сыворотке............................275
Дигитоксин в сыворотке.........................276
Фенобарбитал в сыворотке.....................276
Теофиллин в сыворотке.........................277
Хинидин в сыворотке............................278
Новокаинамид в сыворотке..................278
Лидокаин в сыворотке...........................279
Литий в сыворотке.................................279

Глава 7. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка иммунного статуса организма.. 281
Гуморальный иммунитет.............................283
IgA в сыворотке......................................283
IgM в сыворотке.....................................284
IgG в сыворотке......................................285
Общий IgE в сыворотке.........................287
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) в сыворотке.................................289
Иммуноэлектрофорез белков сыворотки крови...................................................289
Иммуноэлектрофорез белков мочи.. .. 292
Криоглобулины в сыворотке.................292
Клеточный иммунитет................................293
Общее количество В-лимфоцитов (CD20) в крови........................................293
Активированные В-лимфоциты (CD23) в крови.....................................................294
В-лимфоциты, несущие IgA в крови. . . 294

В-лимфоциты, несущие IgM в крови . . 295

В-лимфоциты, несущие IgG в крови . . 296

Общее количество Т-лимфоцитов (CD3) в крови.........................................298
Т-лимфоциты-хелперы (CD4) в крови . 298

Т-лимфоциты-супрессоры (CD8)в крови.....................................................299
Натуральные киллеры (CD 16) в крови. 300

Т-лимфоциты с рецепторами к интерлейкину-2 (CD25) в крови.....................300
NK-киллеры (CD56) в крови.................300
Реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ) в крови...........................301
Спонтанная реакция бластной трансформации лимфоцитов...........................301
Стимулированная реакция бластной трансформации лимфоцитов (РБТЛ)с мито генами (ФГА, КонА)...................302
Агломерация лейкоцитов крови............302
Неспецифическая резистентность организма....................................................303
Фагоцитоз................................................303
Фагоцитарная активность нейтрофилов................................................... 303
Спонтанный тест с НСТ в крови. . . 304

Активированный тест с НСТ в крови 305

Лизосомально-катионный тест (ЛКТ)в крови................................................ 305
Окислительный метаболизм гранулоцитов крови (ОМГ-тест).................... 305
Лизоцим в крови.....................................306
Система комплемента.............................306
Титр комплементной активности в сыворотке..........................................307
СЗ компонент комплемента в сыворотке.....................................................307
С4 компонент комплемента в сыворотке....................................................308
Цитокины...............................................308
Фактор некроза опухолей (TNF-альфа) в сыворотке...................309
Интсрлейкин-2 (IL-2) в сыворотке. . 310

Интерлейкин-6 (IL-6) в сыворотке. . 310

Интерлейкин-8 (IL-8) в сыворотке. .311

Колониестимулирующий фактор (КСФ) в сыворотке..............................311
Фибронектин в плазме........................311
Оценка результатов комплексного исследования иммунного статуса.............312
Фенотипирование гемобластозов............320
Анализ клеточного цикла клеток костного мозга по содержанию ДНК.............324
Диагностика ревматических заболеваний..............................................................325
Исследование крови на клетки красной волчанки (LE-клетки)....................325
Титр антител к нуклеарным антигенам (антинуклеарный фактор) в сыворотке 326 Антитела к двухспиральной ДНК (anti-dsDNA) в сыворотке.....................327
Антитела к односпиральной ДНК (anti-ssDNA) в сыворотке......................327
Антитела к экстрагированным ядерным антигенам (ENA-тест) в сыворотке . .. 328

Ревматоидный фактор (РФ) в сыворотке.......................................................329
Антистрептолизин-О (АСЛО) в сыворотке.......................................................330
С-реактивный белок (СРВ) в сыворотке.......................................................330
Диагностика антифосфолипидного синдрома.....................................................331
Антикардиолипиновые антитела в сыворотке...................................................332
Волчаночный антикоагулянт в плазме 333

Диагностика аутоиммунных заболеваний 333

Диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы............................335
Тиреоидмикросомальные аутоантитела в сыворотке..................................335
Аутоантитела к тиреоглобулину в сы воротке.................................................336

Аутоантитела к тиреовдпероксидазе в сыворотке......................................... 336
Аутоантитела к ТТГ-рецепторам в сыворотке......................................... 337
Диагностика аутоиммунных повреждений поджелудочной железы...................337
Аутоантитела к антигенам островковых клеток в сыворотке..................... 337
Антитела IgG к инсулину в сыворотке 338

Диагностика аутоиммунных повреждений надпочечников...............................338
Антитела к надпочечникам в сыворотке.................................................... 338
Исследование онкомаркеров....................338
Альфа-фетопротеин (АФП) в сыворотке.............................................................339
Раково-эмбриональный антиген (РЭА)в сыворотке.............................................340
Карбогидратный антиген С А-19-9 в сыворотке.............................................340
Муциноподобный ассоциированный антиген (МСА) в сыворотке..................341
Раковый антиген СА-125 в сыворотке . 341

Карбогидратный антиген С А-72-4 в сыворотке............................................342
Раковый антиген СА-15-3 в сыворотке 342 Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГ) в сыворотке...........................342
Антиген плоско клеточной карциномы (SCC) в сыворотке.................................343
Простатический специфический антиген (ПСА) в сыворотке..........................343
Свободный простатический специфический антиген (сПСА) в сыворотке .. 344

Нейронспецифическая енолаза (NSE) в сыворотке............................................345
Фрагмент цитокератина-19 (CYFRA-21-1)в сыворотке.........345
Опухолевый антиген мочевого пузыря (ВТА) в моче..........................................346
Бета-2-микроглобулин в сыворотке и моче.....................................................346
Алгоритм исследования на онкомаркеры (ОМ)..........................................................346

Г л а в а 8. СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Диагностика сифилиса..............................349
Реакция микропреципитации с кардио-липиновым антигеном на сифилис. ... 351

Реакция Вассермана с кардиолипиновым и трепонемным антигенами...........352
Иммуноферментный метод диагностаки сифилиса............................................354
Серологическая диагностика вирусных инфекций....................................................354
ВИЧ-инфекция..........................................354
СПИД-индикаторные болезни..............355
Антитела к ВИЧ в сыворотке................356
Иммуноблотинг на антитела к вирус
ным белкам ВИЧ в сыворотке..............356
Вирусные гепатиты....................................356
Вирусный гепатит А...............................357
Антитела IgM к вирусу гепатита А в сыворотке......................................... 357
Вирусный гепатит В...............................357
Поверхностный антиген (HBsAg) гепатита В в сыворотке........................ 357
Антитела к HBsAg (анти-HBsAg) гепатита В в сыворотке......................... 359
Общие антитела к ядерному антигену гепатита В (анти-HBcAg) в сыворотке 359

Антитела IgM к ядерному антигену гепатита В (анти-HBcAg IgM) в сыворотке................................................ 359
Антитела IgG к ядерному антигену гепатита В (анти-HBcAg IgG) в сыворотке.................................................... 360
HBeAg-антиген гепатита В в сыворотке.................................................... 360
Антитела к HBeAg гепатита В (анти-HBeAg) в сыворотке........................... 360
Вирусный гепатит С..............................361
Антитела к вирусу гепатита С в сыворотке................................................361
Иммуноблотинг на антитела к белкам вируса гепатита С в сыворотке. . 361
Вирусный гепатит D..............................362
Антитела IgM к дельта-вирусу гепатита в сыворотке..................................362
Антитела IgG к дельта-вирусу гепа тита в сыворотке.................................362
Вирусный гепатит Е...............................362
Цитомегаловирусная инфекция............365
Антитела IgM и IgG к цитомегало-вирусу в сыворотке..............................365
Герпетическая инфекция......................365
Алтитела к вирусу простого герпеса типа 1 и 2 в сыворотке.......................366
Корь........................................................366
Антитела IgM и IgG к вирусу кори в сыворотке..........................................366
Вирусный паротит.................................366
Антитела IgM к вирусу паротита в сыворотке..........................................366
Ветряная оспа........................................367
Антитела IgM к вирусу ветряной оспы в сыворотке................................367
Т-клеточный лейкоз..............................367
Антитела к вирусу Т-клеточного лей коза (HTLV).........................................367
Краснуха.................................................368
Антитела IgM и IgG к вирусу крас нухи в крови........................................368
Грипп......................................................368
Антитела к вирусу гриппа А и В в сыворотке..........................................368

Парагрипп........................................... 368
Антитела к вирусу парагриппа 1, 2,3, 4 в сыворотке................................. 369
Аденовирусная инфекция.......................369
Антитела к аденовирусам в сыворотке 369
Респираторно-синцитиальная инфекция 369
Антитела к респираторно-синцити-альному вирусу в сыворотке............. 369
Инфекционный мононуклеоз................370
Антитела к вирусу Эпштейна—Барр в сыворотке......................................... 370
Серологическая диагностика бактериаль ных инфекций.............................................370
Инфекции, вызываемые стрептококками А, В, С, D, F, G.............................370
Антитела к стрептококкам А, В, С,D, F, G в сыворотке.......................... 371
Инфекции, вызываемые стафилококками........................................................371
Антитела к стафилококкам в сыво ротке.................................................... 371
Инфекции, вызываемые пневмококками........................................................371
Антитела к пневмококку в сыворотке 372
Инфекции, вызываемые гемофильной палочкой ................................................ 372
Антитела к гемофильной палочке в сыворотке......................................... 372
Менингококковая инфекция.................372
Антитела к менингококку в сыворотке 372

Антигены Neisseria meningitis в спин номозговой жидкости........................ 372
Бруцеллез................................................373
Антитела к возбудителю бруцеллеза в сыворотке......................................... 373
Сальмонеллезная инфекция..................373
Антитела к сальмонеллам в сыворотке 373
Туберкулез..............................................374
Антитела к возбудителю туберкулеза в сыворотке......................................... 375
Дифтерия.................................................375
Антитела к дифтерийному токсину
в сыворотке......................................... 375
Коклюш...................................................375
Антитела к Bordetella pertussis в сыво ротке.................................................... 376
Легионеллез.............................................376
Антитела к легионеллам в сыворотке 376
Иерсиниоз..............................................376
Антитела к возбудителю иерсиниоза в крови................................................ 376
Псевдотуберкулез....................................377
Антитела к возбудителю псевдотубер кулеза в сыворотке............................. 377
Хеликобактериоз.....................................377
Антитела к Helicobacter pylori в сыворотке................................................ 378
Иммуноблотинг для определения антител к белкам Helicobacter pylori в сыворотке......................................... 378
Хламидийная инфекция........................378
Заболевания, вызываемые Chlamidia trachomatis............................................379
Антитела IgA, IgM, IgG к Chlamidia trachomatis в сыворотке......................380
Экспресс-диагностика урогенитального хламид иоза..................................381
Определение Chlamidia trachomatis в материале методом прямой иммунофлюоресценции...................................381
Количественное определение антигена Chlamidia trachomatis в материале иммуноферментным методом............381
Микоплазменная инфекция...................381
Диагностика респираторного микоплазмоза...............................................382
Выявление антигенов Mycoplasma pneumoniae в материале методом прямой иммунофлюоресценции.... 382

Антитела к Mycoplasma pneumoniae в сыворотке..........................................382
Диагностика микоплазменной инфекции органов мочеполовой системы. . 382

Выявление антигенов Mycoplasma hominis в материале методом прямой иммунофлюоресценции.......................383
Выявление антигенов Ureaplasma urealiticum в материале методом прямой иммунофлюоресценции .... 383
Гонорея...................................................383
Экспресс-диагностика гонореи в отделяемом материале из уретры..........384
Серологическая диагностика инфекций, вызываемых простейшими.......................384
Амебиаз..................................................384
Антитела к Entamoeba hystolitica в сыворотке..........................................384
Токсоплазмоз.........................................384
Антитела IgM и IgG к токсоплазме в сыворотке..........................................385
Криптоспоридиоз..................................385
Определение антигенов Cryptosporidae методом прямой иммунофлюоресценции.......................................................385
Серологическая диагностика паразитар ных инфекций............................................385
Эхинококкоз..........................................385
Антитела к эхинококку в сыворотке. 386
Токсокароз.............................................386
Антитела к Toxocara canis в сыворот ке...........................................................386
Пневмоцистоз........................................386
Определение антигенов Pneumocystis carinii методом прямой иммунофлюоресценции в мокроте..........................387
Серологическая диагностика грибковых инфекций....................................................387
Аспергиллез............................................387
Антитела к возбудителю аспергиллеза в сыворотке..........................................387

Кандид оз......................................................387
Антитела к Candida albicans в сыворотке.......................................................... 387
Антиген Candida albicans в сыворотке 388

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в диагностике инфекционных заболеваний 388
Обнаружение вируса гепатита С.............389
Обнаружение вируса гепатита В.............389
Обнаружение вируса иммунодефицита человека.........................................................390
Обнаружение цитомегаловируса............ 390
Обнаружение вируса папилломы человека............................................................... 391
Обнаружение микобактерий туберкулеза............................................................... 391
Обнаружение Helicobacter pylori............ 392
Обнаружение гонококков........................ 392
Обнаружение микоплазм......................... 393
Обнаружение Chlamidia trachomatis . . . 393
Глава 9. ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарной системы.................................394
Гормоны гипоталамуса..............................394
Гормоны гипофиза.....................................395
Регуляция секреции гормонов гипоталамуса и гипофиза......................................395
Нарушение секреции гормонов гипота
ламуса и гипофиза......................................397
Лабораторная диагностика.......................397
Соматотропная функция гипофиза............398
Соматотропный гормон (СТГ) в сыворотке...............................................................399
Соматомедин С (СМ) в сыворотке. . . . 402

Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы 404

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)в сыворотке...................................................405
Кортизол в сыворотке................................406
Свободный кортизол в моче....................407
17-Оксикортикостероиды (17-ОКС) в моче.............................................................408
Кортик о с тер о ид связывающий глобулин (КСГ) в сыворотке......................................408
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) в сыворотке..............................409
17-альфа-гидроксипрогестерон (17-ОНР) в сыворотке (тест на адреногенитальный синдром)..............................410
17-Кетостероиды (17-КС) в моче...........411
Функциональное состояние щитовидной железы................................................................412
Биосинтез и метаболизм гормонов щитовидной железы....

1	Скачать книгу "Клиническая оценка результатов лабораторных исследований"
2	Страница 1
3	Оглавление______Страница 2
4	Страница 3
5	Страница 4
6	Страница 5
7	Страница 6
8	Страница 7
9	Страница 8
10	Страница 9
11	Страница 10
12	Г л а в а 1. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ____Страница 11
13	Страница 12
14	Страница 13
15	Страница 14
16	Страница 15
17	Страница 16
18	Страница 17
19	Страница 18
20	Страница 19
21	Страница 20
22	Страница 21
23	Страница 22
24	Страница 24
25	Страница 25
26	Страница 26
27	Страница 27
28	Страница 28
29	Страница 29
30	Страница 30
31	Страница 31
32	Страница 32
33	Страница 33
34	Страница 34
35	Страница 35
36	Страница 36
37	Страница 37
38	Страница 38
39	Страница 39
40	Страница 40
41	Страница 41
42	Страница 42
43	Страница 43
44	Страница 44
45	Страница 45
46	Страница 46
47	Страница 47
48	Страница 48
49	Страница 49
50	Страница 50
51	Страница 51
52	Страница 52
53	Страница 53
54	Страница 54
55	Г л а в а 2. ЦИТОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ______Страница 55
56	Страница 56
57	Страница 57
58	Страница 58
59	Страница 59
60	Страница 60
61	Страница 61
62	Страница 62
63	Страница 63
64	Страница 64
65	Страница 65
66	Страница 66
67	Страница 67
68	Страница 68
69	Страница 69
70	Страница 70
71	Страница 71
72	Страница 72
73	Страница 73
74	Страница 74
75	Страница 75
76	Страница 76
77	Страница 77
78	Страница 78
79	Страница 79
80	Страница 80
81	Страница 81
82	Страница 82
83	Страница 83
84	Страница 84
85	Страница 85
86	Страница 86
87	Страница 87
88	Страница 88
89	Страница 89
90	Страница 90
91	Страница 91
92	Страница 92
93	Страница 93
94	Страница 94
95	Страница 95
96	Страница 96
97	Страница 97
98	Страница 98
99	Страница 99
100	Страница 100
101	Страница 101
102	Страница 102
103	Страница 103
104	Страница 104
105	Страница 105
106	Страница 106
107	Страница 107
108	Страница 108
109	Страница 109
110	Страница 110
111	Страница 111
112	Страница 112
113	Страница 113
114	Страница 114
115	Страница 115
116	Страница 116
117	Страница 117
118	Страница 118
119	Страница 119
120	Страница 120
121	Страница 121
122	Страница 122
123	Страница 123
124	Страница 124
125	Страница 125
126	Страница 126
127	Страница 127
128	Страница 128
129	Страница 129
130	Страница 130
131	Страница 131
132	Страница 132
133	Страница 133
134	Страница 134
135	Страница 135
136	Страница 136
137	Страница 137
138	Страница 138
139	Страница 139
140	Страница 140
141	Страница 141
142	Страница 142
143	Страница 143
144	Страница 144
145	Страница 145
146	Страница 146
147	Страница 147
148	Страница 148
149	Страница 149
150	Страница 150
151	Страница 151
152	Страница 152
153	Страница 153
154	Страница 154
155	Страница 155
156	Страница 156
157	Страница 157
158	Страница 158
159	Страница 159
160	Страница 160
161	Страница 161
162	Страница 162
163	Страница 163
164	Страница 164
165	Страница 165
166	Страница 166
167	Страница 167
168	Страница 168
169	Страница 169
170	Страница 170
171	Страница 171
172	Страница 172
173	Страница 173
174	Страница 174
175	Страница 175
176	Страница 176
177	Страница 177
178	Страница 178
179	Страница 179
180	Страница 180
181	Страница 181
182	Страница 182
183	Страница 183
184	Страница 184
185	Страница 185
186	Страница 186
187	Страница 187
188	Страница 188
189	Страница 189
190	Страница 190
191	Страница 191
192	Страница 192
193	Страница 193
194	Страница 194
195	Страница 195
196	Страница 196
197	Страница 197
198	Страница 198
199	Страница 199
200	Страница 200
201	Страница 201
202	Страница 202
203	Страница 203
204	Страница 204
205	Страница 205
206	Страница 206
207	Страница 207
208	Страница 208
209	Страница 209
210	Страница 210
211	Страница 211
212	Страница 212
213	Страница 213
214	Страница 214
215	Страница 215
216	Страница 216
217	Страница 217
218	Страница 218
219	Страница 219
220	Страница 220
221	Страница 221
222	Страница 222
223	Страница 223
224	Страница 224
225	Страница 225
226	Страница 226
227	Страница 227
228	Страница 228
229	Страница 229
230	Страница 230
231	Страница 231
232	Страница 232
233	Страница 233
234	Страница 234
235	Страница 235
236	Страница 236
237	Страница 237
238	Страница 238
239	Страница 239
240	Страница 240
241	Страница 241
242	Страница 242
243	Страница 243
244	Страница 244
245	Страница 245
246	Страница 246
247	Страница 247
248	Страница 248
249	Страница 249
250	Страница 250
251	Страница 251
252	Страница 252
253	Страница 253
254	Страница 254
255	Страница 255
256	Страница 256
257	Страница 257
258	Страница 258
259	Страница 259
260	Страница 260
261	Страница 261
262	Страница 262
263	Страница 263
264	Страница 264
265	Страница 265
266	Страница 266
267	Страница 267
268	Страница 268
269	Страница 269
270	Страница 270
271	Страница 271
272	Страница 272
273	Страница 273
274	Страница 274
275	Страница 275
276	Страница 276
277	Страница 277
278	Страница 278
279	Страница 279
280	Страница 280
281	Страница 281
282	Страница 282
283	Страница 283
284	Страница 284
285	Страница 285
286	Страница 286
287	Страница 287
288	Страница 288
289	Страница 289
290	Страница 290
291	Страница 291
292	Страница 292
293	Страница 293
294	Страница 294
295	Страница 295
296	Страница 296
297	Страница 297
298	Страница 298
299	Страница 299
300	Страница 300
301	Страница 301
302	Страница 302
303	Страница 303
304	Страница 304
305	Страница 305
306	Страница 306
307	Страница 307
308	Страница 308
309	Страница 309
310	Страница 310
311	Страница 311
312	Страница 312
313	Страница 313
314	Страница 314
315	Страница 315
316	Страница 316
317	Страница 317
318	Страница 318
319	Страница 319
320	Страница 320
321	Страница 321
322	Страница 322
323	Страница 323
324	Страница 324
325	Страница 325
326	Страница 326
327	Страница 327
328	Страница 328
329	Страница 329
330	Страница 330
331	Страница 331
332	Страница 332
333	Страница 333
334	Страница 334
335	Страница 335
336	Страница 336
337	Страница 337
338	Страница 338
339	Страница 339
340	Страница 340
341	Страница 341
342	Страница 342
343	Страница 343
344	Страница 344
345	Страница 345
346	Страница 346
347	Страница 347
348	Страница 348
349	Страница 349
350	Страница 350
351	Страница 351
352	Страница 352
353	Страница 353
354	Страница 354
355	Страница 355
356	Страница 356
357	Страница 357
358	Страница 358
359	Страница 359
360	Страница 360
361	Страница 361
362	Страница 362
363	Страница 363
364	Страница 364
365	Страница 365
366	Страница 366
367	Страница 367
368	Страница 368
369	Страница 369
370	Страница 370
371	Страница 371
372	Страница 372
373	Страница 373
374	Страница 374
375	Страница 375
376	Страница 376
377	Страница 377
378	Страница 378
379	Страница 379
380	Страница 380
381	Страница 381
382	Страница 382
383	Страница 383
384	Страница 384
385	Страница 385
386	Страница 386
387	Страница 387
388	Страница 388
389	Страница 389
390	Страница 390
391	Страница 391
392	Страница 392
393	Страница 393
394	Страница 394
395	Страница 395
396	Страница 396
397	Страница 397
398	Страница 398
399	Страница 399
400	Страница 400
401	Страница 401
402	Страница 402
403	Страница 403
404	Страница 404
405	Страница 405
406	Страница 406
407	Страница 407
408	Страница 408
409	Страница 409
410	Страница 410
411	Страница 411
412	Страница 412
413	Страница 413
414	Страница 414
415	Страница 415
416	Страница 416
417	Страница 417
418	Страница 418
419	Страница 419
420	Страница 420
421	Страница 421
422	Страница 422
423	Страница 423
424	Страница 424
425	Страница 425
426	Страница 426
427	Страница 427
428	Страница 428
429	Страница 429
430	Страница 430
431	Страница 431
432	Страница 432
433	Страница 433
434	Страница 434
435	Страница 435
436	Страница 436
437	Страница 437
438	Страница 438
439	Страница 439
440	Страница 440
441	Страница 441
442	Страница 442
443	Страница 443
444	Страница 444
445	Страница 445
446	Страница 446
447	Страница 447
448	Страница 448
449	Страница 449
450	Страница 450
451	Страница 451
452	Страница 452
453	Страница 453
454	Страница 454
455	Страница 455
456	Страница 456
457	Страница 457
458	Страница 458
459	Страница 459
460	Страница 460
461	Страница 461
462	Страница 462
463	Страница 463
464	Страница 464
465	Страница 465
466	Страница 466
467	Страница 467
468	Страница 468
469	Страница 469
470	Страница 470
471	Страница 471
472	Страница 472
473	Страница 473
474	Страница 474
475	Страница 475
476	Страница 476
477	Страница 477
478	Страница 478
479	Страница 479
480	Страница 480
481	Страница 481
482	Страница 482
483	Страница 483
484	Страница 484
485	Страница 485
486	Страница 486
487	Страница 487
488	Страница 488
489	Страница 489
490	Страница 490
491	Страница 491
492	Страница 492
493	Страница 493
494	Страница 494
495	Страница 495
496	Страница 496
497	Страница 497
498	Страница 498
499	Страница 499
500	Страница 500
501	Страница 501
502	Страница 502
503	Страница 503
504	Страница 504
505	Страница 505
506	Страница 506
507	Страница 507
508	Страница 508
509	Страница 509
510	Страница 510
511	Страница 511
512	Страница 512
513	Страница 513
514	Страница 514
515	Страница 515
516	Страница 516
517	Страница 517
518	Страница 518
519	Страница 519
520	Страница 520
521	Страница 521
522	Страница 522
523	Страница 523
524	Страница 524
525	Страница 525
526	Страница 526
527	Страница 527
528	Страница 528
529	Страница 529
530	Страница 530
531	Страница 531
532	Страница 532
533	Страница 533
534	Страница 534
535	Страница 535
536	Страница 536
537	Страница 537
538	Страница 538
539	Страница 539
540	Страница 540
541	Страница 541
542	Страница 542
543	Страница 543
544	Страница 544
545	Страница 545
546	Страница 546
547	Страница 547
548	Страница 548
549	Страница 549
550	Страница 550
551	Страница 551
552	Страница 552
553	Страница 553
554	Страница 554
555	Страница 555