Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)

Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) - это клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АсАТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры. В меньшей степени аспартатаминотрансфераза содержится в поджелудочной железе, селезенке, в легких. У женщин в норме показатель активности фермента ниже, чем у мужчин.

В эритроцитах АСТ содержится в количестве в 10 раз больше, чем в сыворотке, что имеет значение при взятии материала для исследования.

АсАТ и инфаркт миокарда

В сердечной мышце АсАТ в 10000 раз больше его содержания в крови. При инфаркте миокарда активность АсАТ в сыворотке может повышаться в 2 - 20 раз, причем повышенную активность можно обнаружить еще до появления характерных признаков инфаркта на ЭКГ, что может являться диагностическим критерием. Чем выше цифры содержания АсАТ в сыворотке крови, тем больше размер очага некроза в миокарде. Имеет значение прогностическая ценность определения активности АСТ: если на 3-й день заболевания активность этого фермента не снижается, то прогноз неблагоприятный. Нарастание активности может свидетельствовать как о расширении очага инфаркта, так и о вовлечении в процесс других органов и тканей - например, печени.

Показатели Ас АТ повышаются также и при тяжелых поражениях клеток печени.

Одновременное определение АСТ и АЛТ является ценным диагностическим тестом.

При инфаркте миокарда активность АЛТ увеличивается незначительно, поэтому соотношение АСТ/АЛТ , или коэффициент де Ритиса, резко возрастает (в норме он составляет 1,33±0,42).

Показания к назначению анализа

• Подозрение на инфаркт миокарда
• Другие заболевания сердца (стенокардия, сердечная недостаточность, ревмокардит и др.)
• Патология печени (вирусный., токсический, алкогольный гепатит и пр.)
• Патология скелетной мускулатуры

Повышение уровня АсАТ:

• Инфаркт миокарда
• Тяжелый приступ стенокардии
• Острый ревмокардит
• Тромбоз легочной артерии
• Кардиохирургические вмешательства, катетеризация сердечных сосудов
• Гепатиты различного происхождения
• Цирроз печени
• Рак печени
• Острый панкреатит
• Гемолитический синдром
• Острая алкогольная интоксикация
• Травма скелетных мышц
• Миопатии

Снижение уровня АсАТ:

• Дефицит витамина В6
• Тяжелые состояния (обширный некроз, разрыв печени, на фоне высокой билирубинемии и снижении активности АлАТ).

Материал для исследования: сыворотка крови

Подготовка к исследованию: забор крови производят натощак утром или при необходимости сдачи крови в другое время требуется воздержание от приема пищи в течение 4-6 часов. Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

Референсные значения и нормы

• Женщины – до 31 Ед/л
• Мужчины – до 37 Ед/л.

Срок исполнения: 1 день.

См. также статью «

»