Калий

Калий (Potassium)

В организме калий находится внутри клеток (98%) всех тканей организма и вместе с ионами натрия, которые преимущественно находятся во внеклеточной жидкости, обеспечивает поддержание электрического мембранного потенциала. Кроме того калий влияет на проводимость нервных волокон, работу сердечной и скелетной мускулатуры, работу мозга, способствует понижению артериального давления, обладает иммуномодулирующей активностью.
Концентрация К⁺ в организме зависит от его поступления с пищей, распределения, выведения с мочой, потом, через кишечник и т. п. Депо калия в организме не существует. Поэтому даже при небольших изменениях концентрации калия внутри клеток, значительно изменяется его концентрация в плазме.
Поступление калия внутрь клетки катализируется инсулином, также влияют катехоламины и альдостерон. При изменении рН крови в кислую сторону (ацидоз), калий начинает поступать из клеток в плазму, а при смещении рН в щелочную (алкалоз)- обратный процесс, поступает внутрь клеток.
Увеличение концентрации К⁺ в крови приводит к нарушению сердечного ритма (желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков асистолия). Гипокалиемия проявляется мышечной слабостью, снижением памяти, рефлексов, гипотонией, нарушением в проводящей системе сердца, возможно дисфункцией кишечника, полиурией.
Во фруктах и овощах большое содержание калия, поэтому их рекомендуется ежедневно употреблять в пищу (богаты калием картофель, фасоль, пшеница, рожь, чечевица, кукуруза, морковь, зелень петрушки, шпинат, чернослив, авокадо, бананы, абрикосы, изюм)

Показания к назначению анализа:

• Сердечно-сосудистые заболевания (аритмии, артериальная гипертензия и пр.)
• Исследование почечной функции
• Недостаточность надпочечников
• Мониторинг уровня калия в крови при назначении некоторых лекарственных препаратов (сердечные гликозиды, диуретики)

Повышение значений (гиперкалиемия) возможно при состояниях:

• Внутривенная инфузия растворов калия с быстрым повышением его концентрации в крови
• Дегидратация тканей (уменьшение содержания внеклеточной жидкости)
• Задержка выведения калия из организма (при острой и терминальной стадии хронической почечной недостаточности, гипофункции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, ишемии тканей, болезни Аддисона)
• Тяжелые повреждения тканей, шоковое состояние, обширные и глубокие ожоги, массовый гемолиз
• Распад опухолей, рабдомиолиз
• Ацидоз
• Кахексия
• Прием некоторых лекарственных препаратов (спиронолактон, дигоксин , противоопухолевые средства, аминокапроновая кислота, триамтерен, нестероидные противовоспалительные препараты и др.)

Снижение значений (гипокалиемия) возможно при состояниях:

• Дефицит поступления калия с пищей (погрешности диеты, хроническое голодание)
• Психоэмоциональные и физические перегрузки
• Выведение жидкостей из организма (профузный понос, неукротимая рвота, назогастральный зонд в течение длительного периода)
• Кишечный свищ
• Усиленное поступление К⁺ в клетки (при терапии инсулином, глюкозой, при алкалозе и пр.)
• Избыточная потеря К⁺ с мочой (при почечной канальцевой недостаточности, первичном и вторичном альдостеронизме, синдроме Фанкони, сахарном диабете и др.)
• Терапия мегалобластической анемии витамином В12 , фолиевой кислотой
• Муковисцидоз
• Употребление алкоголя, кофе в большом количестве, мочегонных средств (не калийсберегающих), кортикостероидов, бета-адреноблокаторов, некоторых антибиотиков
• Дефицит магния
• Введение большого объема жидкости с низкой концентрацией калия
• Гипотермия
• Переизбыток гормонов надпочечников

Материал для исследования: сыворотка крови

Подготовка к анализу: Исследование проводится натощак.
Референсные значения и нормы К⁺:

Срок исполнения: 1-2 рабочих дня.